Los estudios familiares, de gemelos y de adopción muestran con claridad que los trastornos adictivos tienen un evidente componente genético.
Se desconocen muchos de los genes implicados y cómo los factores ambientales interaccionan de manera muy relevante con estos genes.
Por tanto , los factores genéticos están en estrecha conexión con los factores ambientales; y no tiene sentido hablar de un determinismo genético, ni por el contrario, de una preponderancia de los factores socioambientales.
Y aquí aparece la "EPIGENETICA" : como se manifiestan estos genes dependiendo de factores ambientales, de factores del desarrollo o de la propia droga.
Los estudios familiares hablan claro al afirmar que el tener un sujeto afecto aumenta el riesgo de tener otros familiares adictos; y el riesgo aumenta según el número y la proximidad de los familiares afectados.
Basado en estudios gemelares:
La heredabilidad para los alucinógenos fue del 40%
Para la Cocaína fue del 70%; y para el alcohol del 60%.
SON PUES DATOS REALMENTE IMPORTANTES.
El genoma humano lo constituyen 25000 genes.
En la actualidad se piensa que cerca de 400 se encuentran relacionados con las adicciones.
Muchos de estos se vinculan con vías comunes de las distintas adicciones; mientras que otros son específicos de cada adicción.
En estas vías comunes se han identificado genes implicados en el refuerzo, la respuesta al estrés, la búsqueda de novedades, la impulsividad....,pero también, se hace mención especial a "Los procesos de neurodesarrollo y neuroplasticidad"
"NUESTRO CEREBRO TIENE CAPACIDADES DE ADAPTACIÓN; PERO TAMBIÉN LÍMITES"
Se han detectado" genes especialmente vulnerables a ciertas adicciones; como el gen DRD2 que codifica el receptor de la DOPAMINA; el GRM3 que codifica el receptor del GLUTAMATO... junto a otros genes relevantes por lo que hace a la vulnerabilidad.
Esto es de notable interés, pues el gen DRD2 se encuentra estrechamente implicado "en la hipo-función dopaminérgica" tan característica del trastorno por consumo de alcohol.
También "EL SISTEMA SEROTONINÉRGICO" se encuentra implicado en las conductas adictivas.
El gen del transportador de la Serotonina situado en el cromosoma 17 se ha vinculado y mucho con la edad de inicio en el consumo de alcohol y la gravedad del cuadro clínico.
AQUÍ HAGO UN INCISO:HEMOS DE SER HUMILDES CON LOS HALLAZGOS ....PERO TAMPOCO NEGAR UNA CRECIENTE REALIDAD CIENTÍFICA.
¿ENTONCES, CUANDO HABLAMOS DE EPIGENÉTICA A QUÉ NOS REFERIMOS?
Dos sujetos con una carga genética similar para presentar un trastorno adictivo, pueden presentar diferencias en la manifestación del trastorno debido a la interacción con factores ambientales.
LA EPIGENÉTICA HACE REFERENCIA A TODOS AQUELLOS MECANISMOS QUE MODULAN LA EXPRESIÓN DEL ADN, SIN AFECTAR LA SECUENCIA DE SU ESTRUCTURA"
Es muy importante:
" INTENTA EXPLICAR LA INTERACCIÓN ENTRE AMBIENTE Y GENES"
Las modificaciones epigenéticas tras padecer experiencias estresantes infantiles:
"LOS ACONTECIMIENTOS VITALES ESTRESANTES PRECOCES O LA FALTA DE CUIDADO MATERNAL , AFECTAN LA REGULACIÓN EPIGENÉTICA DE GENES IMPLICADOS EN LA RESPUESTA AL ESTRÉS, LA IMPULSIVIDAD O EL SISTEMA COGNITIVO - EMOCIONAL Y DE ESTA FORMA HACE A CIERTOS SUJETOS MÁS VULNERABLES A LA ADICCIÓN"
"RECORDEMOS QUE LA EXPOSICIÓN A LAS DROGAS INDUCEN CAMBIOS EN LA EXPRESIÓN GENÉTICA"
De todo lo expuesto ,pueden desprenderse una serie de CONCLUSIONES..; yo sólo citaré unas pocas:
" Las adicciones están contempladas como Trastornos y así incluidas en las Clasificaciones Internacionales de Psiquiatría.
En este artículo se ha pretendido dar a conocer al lector que la Ciencia avanza en sus conocimientos ; y me he centrado en las aportaciones actuales de la Epigenética.
No es mi intención ser reduccionista, pero si creo que: "JUNTO A UNA ADICCIÓN, HAY UN ENFERMO; Y ESTE ES SIEMPRE UN SER HUMANO"
Es bueno que la Sociedad no contemple a estos pacientes como un "algo aparte".
Soy consciente del impacto social de las adicciones; pero no es un tema aquí tratado.
Sí hay que mostrar esperanzas en que los Organismos correspondientes, aboquen más recursos, destinados a una intervención precoz y un tratamiento más optimizado de las Adicciones.
Depende de todos.
Nota del autor: en este artículo aparecen "tecnicismos" que no se han podido obviar y solicito sus disculpas ; importando sobre todo el contenido global de la información presentada.
